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Se realiza nueva RX de tórax (PA y lateral) donde se objetiva unos infiltrados algodonosos perihiliares bilaterales mal delimitados con la presencia de broncograma aéreo que se extiende a lóbulos inferiores, medio y língula, respetando ambos lóbulos superiores.
Los infiltrados alveolares difusos se asocian a procesos que afectan al espacio aéreo y aparecen como opacidades mal definidas, algodonosas, a menudo confluentes, con tendencia a la consolidación y a la aparición del broncograma aéreo; es común la afectación panlobular, aunque la extensión no es necesariamente uniforme.
Durante la fase aguda los infiltrados pulmonares se presentan como imágenes algodonosas y vidrio esmerilado 8 – 10, confundiéndose con neumonía y edema pulmonar agudo (Figuras 1A, 1B, 2A, 2B y 2C), lo que también produjo latencia en el diagnóstico.
Radiografía de tórax (13/01/18): Infiltrados algodonosos bilaterales fundamentalmente en bases (imagen 1). Juicio clínico inicial y plan. Neumonía multilobar en paciente con probable gripe e hipoxemia moderada. Ingresa en Neumología con cobertura antibiótica (Levofloxacino + Ceftriaxona) y Oseltamivir. Evolución.
1 de oct. de 2018 · Radiológicamente pueden manifestarse como infiltrados alveolares, intersticiales o mixtos, siendo la mayoría de ellas bilaterales y difusas. Algunas de estas enfermedades pulmonares cursan con infiltrados pulmonares migratorios como en el caso del síndrome de Löffler y el síndrome de Churg-Strauss.
Tras la incorporación de la TAC de tórax se hizo evidente que los infiltrados algodonosos bilaterales de carácter difuso y homogéneo observados en la radiografía de tórax, no eran tales.
El término «fugaces o migratorios» se usa para describir infiltrados pulmonares recurrentes que aparecen y se resuelven en un periodo corto de tiempo (semanas o meses).
