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Nº Póliza Fecha Empresa l. ESTA SECCIÓN DEBER SER LLENADA POR EL ASEGURADO TITULAR Nombre Asegurado Titular: R.U.T.: IE-mail: Nombre Paciente: IR.U.T.: Edad Paciente: 1 Fecha Nacimiento Paciente: Solicitud de
Solicitud de Reembolso Dental I. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR POR TIPO DE PRESTACIÓN Urgencias, consultas o diagnósticos Fluoraciones o limpieza Odontopediatria, Operatoria Círugia (carillas,
-Boletas detalladas con nombre y rut de prestador -Presupuesto, si es que se tiene -Radiografías dentales -Formulario de reembolso dental descargable aquí, con fecha de cada atención . El reembolso dental se realiza en base a las prestaciones realizadas, no de acuerdo a las prestaciones pagadas.
Cualquier solicitud de reembolso de gastos médicos y dentales se puede realizar en Vida Cámara de manera digital, a través de: El portal privado de la página web www.vidacamara.cl; Nuestra APP “Reembolso VidaCámara” que puedes descargar desde tu celular.
Boleta, bono o comprobante original con detalle de la prestación. Presupuesto con el detalle valorizado de las prestaciones. Radiografías de diagnóstico y de alta del tratamiento en caso de reembolsar: caries proximales, periodontitis, prótesis fija, cirugías, endodoncia e implantes.
Solicitud de Reembolso Dental I. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR POR TIPO DE PRESTACIÓN Urgencias, consultas o diagnósticos Fluoraciones o limpieza Odontopediatria, Operatoria Círugia (carillas,
Este documento es una solicitud de reembolso dental que contiene secciones para que sean completadas por el asegurado titular, el odontólogo y la contraloría dental. El asegurado titular certifica la información y autoriza el acceso a los antecedentes médicos. El odontólogo detalla los tratamientos realizados incluyendo fechas, valores y diagnóstico. Finalmente, la contraloría dental ...
Reembolsa sin utilizar papeles. Descarga estos formularios en formato pdf de Seguros Colectivos que podrás llenar digitalmente y compartir por correo
1 2 INGRESAR UN REEMBOLSO Selecciona el tipo de reembolso que ingresarás, ya sea de salud ambulatorio, hospitalario o dental. Selecciona el botón “Ingresar reembolso”.
Para reembolsar a través de la App Vida Cámara debes iniciar sesión en la App con tu usuario y clave o huella digital si tu teléfono lo permite. Tu usuario es el rut del titular y si es la primera ...
