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El exantema en la cara «en alas de mariposa» es característico y lo presentan más del 60%. Es un eritema fijo y fotosensible, que suele incluir las prominencias malares, el puente nasal e incluso los pabellones auriculares y la barbilla, respetando el surco nasogeniano.
De las manifestaciones cutáneas específicas del LES, la más frecuente es el exantema malar o exantema «en alas de mariposa» (fig. 3), seguido de lesiones de tipo LED 3,5. Dentro de las lesiones cutáneas inespecíficas, las más frecuentes son las úlceras orales y las vasculitis 5 .
Las manifestaciones más frecuentes pueden incluir artralgias y artritis, síndrome de Raynaud, exantema malar y en otras regiones, pleuritis o pericarditis, afección renal o del sistema nervioso central y citopenias autoinmunitarias. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y serológicos.
Corresponde al clásico rash malar o eritema en alas de mariposa que consiste en máculas y pápulas eritematosas, confluentes, a veces acompañadas de edema, distribuidas de forma bilateral y simétrica en las mejillas y el dorso de la nariz .
Rash o exantema malar en alas de mariposa, típico de lupus eritematoso sistémico. Durante la evolución de la enfermedad se puede afectar casi cualquier órgano (afectación renal, neuropsiquiátrica, hematológica, cardiopulmonar, digestiva, mucocutánea, etc.).
Si bien la erupción de mariposa (también llamada erupción malar o erupción cutánea) es uno de los síntomas más comúnmente conocidos que las personas asocian con el lupus, no es necesario que esté presente para recibir el diagnóstico.
La lesión más característica es el eritema malar en alas de mariposa (fig. 3). También pueden darse eritema de localización tenar o hipotenar, afectación del pulpejo de los dedos, alopecia difusa no cicatricial, afectación ungueal, aftas orales indoloras y trastornos de la pigmentación.
