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Individualización del tratamiento: es evidente que en un paciente crítico deben individualizarse las dosis de los fármacos administrados, incluidos los antimicrobianos, y así lo expresamos en las recomendaciones publicadas (pág. 298, primera columna, segundo párrafo, línea 1).
1 de mar. de 2018 · Los bacilos Gram negativos (BGN) están presentes en una gran variedad de infecciones. El pronóstico de los enfermos con infección por estos gérmenes depende, en gran medida, del inicio de un tratamiento antibiótico adecuado.
Esta cápsula ayuda a evitar que los glóbulos blancos (que combaten las infecciones) ingieran las bacterias. Bajo la cápsula, las bacterias gramnegativas tienen una membrana externa que las protege contra ciertos antibióticos, como la penicilina.
Tratamiento: • Penicilina (detección de resistencias por betalactamasa). • Cefalosporinas (ceftriaxona). • Quinolonas. Profilaxis: • Diagnóstico y tratamiento adecuados. • Estudio de contactos (aun siendo asintomáticos). • Medidas de protección. • Oftalmia neonatarum: colirio nitrato de plata o eritromicina Neisseria gonorrhoeae.
o Si todos los cultivos son negativos y la evolución clínica es favorable, a partir del tercer día de tratamiento se puede continuar como monoterapia con el betalactámico inicial. o Si se dispone de un estudio de portador rectal y el paciente no está colonizado por P. aeruginosa, se puede considerar la continuación
El rápido incremento en las resistencias a los antibióticos entre los bacilos gram negativos (BGN), especialmente en cepas de enterobacterias, P. aeruginosa y A. baumannii, con elevados patrones de resistencia, plantea una enorme amenaza para los sistemas de salud en todo el mundo.
Las bacterias grampositivas se clasifican por el color que adquieren después de aplicarles un proceso químico denominado tinción de Gram. Las bacterias grampositivas se tiñen de azul cuando se les aplica dicha tinción. (Otras bacterias se tiñen de rojo, son las gramnegativas).
