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Independientemente del índice Pk/Pd que se utilice en estudios de investigación, en la práctica clínica es recomendable alcanzar concentraciones de vancomicina en rango terapéutico lo antes posible.
COCOS GRAM NEGATIVOS (CGN) Los cocos gram negativos son de color rosa en la de Gram debido a la estructura de la pared celular de este tipo de bacterias. La membrana externa de las bacterias esta formada por lipopolisacaridos y lipido y por debajo tiene una capa fina de peptidoglicano.
Los estafilococos son bacterias esféricas de casi 1 µm de diámetro dispuestas en racimos irregulares (figura 13-1). También se observan cocos individuales, pares, tétradas y cadenas en medios de cultivo líquidos.
Flora normal: Componentes de la flora de piel y mucosas. Portadores: En fosas nasales 40% adultos. Mayor en ciertos grupos: Trabajadores sanitarios, de residencias 3 a edad, diabéticos... Importancia: - Infecciones Hospitalarias (I.H.).
Fue a fines del siglo XIX cuando se describieron cocos gram positivos que se disponían en cadenas en los medios líquidos o en los materiales clínicos originales (estreptococos, del griego streptos = cadena) y otros que lo hacían en tétradas o racimos (estafilococos, del griego staphylos = racimo). Posteriormente se observó que
En Estados Unidos, es la principal causa de muerte por infección en niños. La N. gonorrhoeae provoca gonorrea (figura 16–2), la segunda enfermedad bacteriana de declaración obligatoria más común en Estados Unidos (cuadros 16–1 y 16–2).
A la observación microscópica, los estafilococos aparecen en racimos parecidos a uvas, mientras que los estreptococos están en cadenas. Desde el punto de vista bioquímico, los estafilococos producen catalasa (es decir, degradan el peróxido de hidrógeno), mientras que los estreptococos no lo hacen.
